左右手谜题：小儿推拿也分男左女右？
我的公众号每天都会有新关注的宝爸宝妈，看到我介绍的不同小儿推拿操作手法后，都会产生不少问题。
前几天我就看到一个有趣的问题：“教授，我听说小儿推拿也分男左女右，女孩推左手，男孩推右手，更有效果？”
我常说小儿推拿一般都推左手，但好奇的家长们总会问出出乎意料的问题，其他的还有诸如“只能趁孩子睡觉的时候做，左手不好做，做右手行吗？”“为什么我看厉害的医生，做小儿推拿都只做左手？”……
今天就来说一说这个“左右手谜题”。
小儿推拿也分男左女右？
首先要说，小儿推拿分“男左女右”这一观点如今是不被采纳的。
小儿推拿是通过手法作用于身体各个部位的穴位，激活经穴，并通过经络的感传，提高孩子机体、脏腑的兴奋性，以达到调整阴阳、脏腑气血、增添或降低机体的活力和功能的效果。
在古代小儿推拿典籍中，确实曾有人提出过男左女右的观点，但是从1877年徐谦光《小儿推拿三字经》中明确提出“男女均推左手”后，主流都采用了这一主张，摈弃了男左女右的观点。
临床实践也证明，女孩推左手没有副作用，男左女右的说法站不住脚。
推不了左手，推右手可不可以？
小儿推拿很多特定穴位都分布在手掌，故有“小儿百脉汇于两掌”之说。注意是“两掌”，而非“左掌”。原则上，推左手或者推右手，都会对特定穴位产生刺激，都能发挥保健治病的作用。
理论上，左手更靠近心脏，血液循环流动的速度比右边快，感传或许会更强一些。另外目前也存在一些观点，比如左手先天之说、阳气从左升之说，因此更建议给孩子推左手。
但是这并不意味着推右手就不可以。临床上总结，只要取穴正确、手法得当，左右手的推拿效果差别其实没那么明显。
因此家长不必拘泥。一般情况下，能推左手就推左手，但如果孩子因为躺着体位关系左手不好推，或者孩子左手受伤有破损推不了，那推右手也没有关系。只要能让推拿达到最好效果，没必要纠结哪只手。
推右手，这一点别搞错！
但是，推右手的时候家长一定要注意一点：推拿的方向。
左右手是镜像对称的，那么所谓顺时针、逆时针的方向也就是相对的。我发现很多家长在推右手的时候，内旋变成了外旋，其实就是忽略了左右手的对称，从而搞错方向。
以“内八卦”为例。内八卦是手掌上对应位置的八个宫，手法上有顺运和逆运之分。左手上顺运内八卦，以乾宫为起点，兑宫为终点，是一个顺时针的方向，如下图。
而换到右手上，宫位与左手是对称的，两掌相合时，八卦位置正好相对。那么同样以乾宫为起点，兑宫为终点左右手谜题：小儿推拿也分男左女右？，就是一个逆时针的方向。
其他的穴位，如脾经、肺经等五经的“旋推法”，都存在顺时针与逆时针的区别。这里的顺时针和逆时针都是以左手为例，换到右手，同样存在镜像的问题。
厉害的医生都推左手？
为什么我们经常看到医生给孩子推左手呢？除了以上说的推左手的好处，其实还有两个很重要、也很实际的原因——
推拿师操作的时候一般都与宝宝面对面，而一般人都是右撇子。这个时候，推拿师用右手来操作宝宝对应的左手，就很自然了。此外，推拿手法要求沉肩、垂肘，而这样的体位关系，给了推拿师更灵活便利的操作空间和条件，更好地满足沉肩、垂肘的基本要求。
小儿好动，右手比左手更灵活，所以临床上通常选用孩子不爱动的一侧上肢操作，便于固定，减少孩子乱动带来的不便利。
由上可知，提倡推拿左手，很大一部分原因还是看怎样更利于推拿师操作，以达到最好的治疗目的。
说了这么多，我最想表达的是：小儿推拿最重要的是辨证正确、取穴准确、手法精确。做到这3点，比什么都强。与其纠结男左女右、推左手推右手，还不如真正沉下心来，在专业的学习中，好好掌握小儿推拿中最核心、最重要的部分——
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